Les cellulites cervico-faciales d'origine dentaire: approches diagnostique et thérapeutique

BUT : Etudier le profil épidémiologique, clinique et para clinique des cellulites cervico-faciales d'origine dentaire ainsi qu'évaluer leur prise en charge thérapeutique et leur évolution.MATÉRIELS ET MÉTHODES : Etude rétrospective ayant inclus 71 patients pris en charge pour cellulite cervico-faciales d'origine dentaire entre janvier 2011 et Décembre 2015. Nous avons relevé les données épidémiologiques, les données cliniques et para cliniques, la prise en charge thérapeutique et l'évolution.RESULTATS : Les cellulites cervico-faciales d'origine dentaire ont été observées à tout âge, le sex-ratio était de 1,02. Un faible niveau socio-économique a été constaté chez 71,8% des patients. Les signes fonctionnels les plus fréquemment retrouvés étaient la tuméfaction (100%), l'algie dentaire (87,3%) et le trismus (81,7%).Les localisations génienne basse et sub-mandibulaire étaient les plus fréquentes avec respectivement 33,8% et 28,1% des cas.La radiographie panoramique dentaire était la plus pratiquée (69%). Elle a contribué à identifier la dent causale et à évaluer l'état dentaire global.Un traitement médical exclusif à base d'antibiotiques a été instauré chez 57,7% des patients et un traitement médico-chirurgical chez 42,3%. Une évolution favorable a été notée pour la quasi-totalité des malades. Un seul patient est décédé.CONCLUSION : La cellulite cervico-faciale d'origine dentaire est une pathologie potentiellement grave dont la prise en charge est coûteuse et les répercussions socio-professionnelles et économiques sont lourdes. Une politique de prévention efficace et ciblée permet de réduire la morbidité liée à ce type d'infection

Variantes anatomiques de l'os temporal a preciser au chirurgien

L'os temporal présente plusieurs variantes dont certaines peuvent avoir un impact chirurgical. La chirurgie de l'oreille est non dénuée de risques. Les variantes anatomiques de l'os temporal sont importantes à connaitre et à préciser dans le compte rendu radiologique avant toute intervention sur l'oreille. La TDM est l'examen clé pour le bilan morphologique de toute oreille